هيدروكسي ميثيل بيوتيرات الكالسيوم (مسحوق الكالسيوم HMB) هي مادة كيميائية يتم إنتاجها عندما يقوم الجسم بتكسير الليوسين. الليوسين هو حمض أميني، وهو أحد اللبنات الأساسية للبروتين. يستخدم الناس الكالسيوم HMB لصنع الأدوية.
يستخدم الكالسيوم HMB لزيادة الفوائد من تدريبات رفع الأثقال والتمارين الرياضية؛ وعلاج أمراض القلب والأوعية الدموية (أمراض القلب والأوعية الدموية)، وارتفاع نسبة الكوليسترول، وارتفاع ضغط الدم. بالاشتراك مع الأحماض الأمينية الأرجينين والجلوتامين، يستخدم الكالسيوم HMB أيضًا لعلاج فقدان الوزن والضعف والإسهال لدى الأشخاص المصابين بالإيدز (الهزال المرتبط بالإيدز).
المسحوق الكالسيوم HMBفوائد:
◆ آلية وسلامة بيتا هيدروكسي بيتا ميثيل بيوتيرات
-هيدروكسي- -ميثيل بيوتيرات (HMB) هو أحد نواتج أيض الليوسين. تشكل الأحماض الأمينية المتفرعة السلسلة أكثر من 30% من البروتين في العضلات، والليوسين هو الحمض الأميني الوحيد في العضلات الهيكلية والقلبية الذي يمكنه تنظيم معدل دوران البروتين. يمكنه تنظيم تخليق العضلات، ومنع تحلل البروتين، والتعافي من الإصابات الرياضية. الآلية المحتملة التي يمارس بها حمض -هيدروكسي- -ميثيل بيوتيرات تأثيراته تتعلق بتنظيم معدل دوران البروتين والحفاظ على سلامة غشاء الخلية. تظهر الأبحاث أن HMB له تأثير في تقليل تحلل البروتين وزيادة تخليق البروتين.
يعتبر Ca HMB أحد أشكال المكملات الغذائية الشائعة لـ HMB. وهو حاليًا مكون غذائي جديد تمت الموافقة عليه حديثًا من قبل وزارة الصحة في بلدي، وقد تمت دراسة سلامته على نطاق واسع. في دراسة تستند إلى إدارة الغذاء والدواء، تم إعطاء الفئران Ca HMB يوميًا بنسبة 5٪ من إجمالي نظامهم الغذائي، بناءً على جرعات معادلة للإنسان. لم يكن هناك ضرر واضح بعد تناوله لمدة 91 يومًا. في التجارب البشرية، وجد أن تناول 6 جرام من HMB يوميًا ليس له تأثير على الكوليسترول والهيموجلوبين وخلايا الدم البيضاء ومستويات السكر في الدم ووظائف الكبد والكلى بعد شهر واحد من الاستهلاك. درس باير كبار السن الذين تناولوا 2 إلى 3 جرام من Ca HMB يوميًا مع مزيج من الأحماض الأمينية. لم يتم العثور على أي تغييرات في دم الكبد والكلى والدهون في الدم بعد عام واحد من الاستهلاك. وقد قامت بعض الدراسات بتحليل سمية Ca HMB، جنبًا إلى جنب مع التجارب البشرية والحيوانية، وتقييمها من جوانب الفتك، والملاحظة السريرية، ووزن الجسم، وتناول الطعام، والأمراض السريرية والتشريحية، وما إلى ذلك. وقد أكدت التجارب أن مكملات HMB آمنة وموثوقة، ولا تسبب آثارًا جانبية سامة. وقد أظهرت معظم الدراسات أن HMB يتراوح بين 0.5-3.0 جرام/يوم، وأن الجرعة الموصى بها من المكملات هي 3.0 جرام/يوم. إن الوقت الذي يصل فيه HMB في المصل إلى ذروته بعد أن يتناول الناس Ca HMB يرتبط ارتباطًا وثيقًا بالجرعة، وعادةً ما يكون ذلك في غضون ساعة إلى ساعتين، ويبلغ عمر النصف حوالي 2.5 ساعة. وبالمقارنة مع تناول جرعة عالية من HMB مرة واحدة، فإن تناولها على جرعات مقسمة يكون أكثر فعالية. يوصى بتناول HMB ثلاث مرات في اليوم لمساعدته على القيام بدوره بشكل أفضل.
◆استخدام بيتا هيدروكسي بيتا ميثيل بيوتيرات الكالسيوم في التغذية الرياضية
أظهرت الدراسات أن تناول بيتا هيدروكسي بيتا ميثيل بيوتيرات الكالسيوم بعد التمرين لا يمكن أن يسرع فقط من إصلاح أنسجة العضلات، بل يعزز أيضًا نمو حجم العضلات، ويزيد من القدرة على التحمل، ويحسن القوة. في أكتوبر 2013، أجرت الجمعية الدولية للتغذية الرياضية (ISSN) تحليلاً دقيقًا ومفصلاً للأدبيات حول HMB كمكمل غذائي وأدلت بالبيان التالي؛ ① بالنسبة لإصابات العضلات الهيكلية الناجمة عن التمرين لدى الأشخاص المدربين أو غير المدربين، يمكن لـ HMB تقليل تلف العضلات وتعزيز التعافي. ②سيستفيد الرياضيون من التدريب ومكملات HMB. ③ يمكن أن يحقق مكمل HMB قبل بدء التمرين لمدة أسبوعين أفضل تأثير. ④ يؤدي الأشخاص المدربون أو غير المدربين تمارين مناسبة بينما يمكن أن يعزز المكمل اليومي بجرعة 38 مجم / كجم من مؤشر كتلة الجسم من HMB نمو العضلات الهيكلية ويعزز قوة العضلات وقوتها. ⑤تشمل تأثيرات HMB تقليل تحلل البروتين وزيادة تخليق البروتين. في 30 ديسمبر 2015، أصدرت اللجنة الوطنية للصحة وتنظيم الأسرة GB24154-2015 "المبادئ العامة لمعايير سلامة الأغذية الوطنية للأغذية الرياضية المغذية"، والتي أوصت بإضافة بيتا هيدروكسي بيتا ميثيل بيوتيرات الكالسيوم في منتجات السرعة والقوة، والجرعة اليومية الموصى بها من بيتا هيدروكسي بيتا ميثيل بيوتيرات الكالسيوم هي 1 إلى 3 جرام / يوم.
من حيث السلامة،مسحوق الكالسيوم HMBيبدو أن له ملفًا جيدًا نسبيًا عند تناوله ضمن الجرعات الموصى بها. ومع ذلك، كما هو الحال مع أي مكمل غذائي، من المهم استشارة مقدم الرعاية الصحية قبل البدء في استخدامه، وخاصة للأفراد الذين يعانون من حالات صحية أساسية أو أولئك الذين يتناولون أدوية أخرى.
لا تزال آلية عمل الكالسيوم HMB قيد الاستكشاف، لكن الأبحاث الحالية تشير إلى أنه يؤثر على مسارات الإشارات داخل الخلايا المشاركة في عملية التمثيل الغذائي للعضلات. هناك حاجة إلى مزيد من الدراسات لفهم تأثيراته على المدى الطويل وتطبيقاته المحتملة في مختلف السكان.
استخدام CaHMB في الأطعمة المصنعة لأغراض طبية خاصة
تتمتع التركيبات المخصصة للأغراض الطبية الخاصة بأهمية سريرية كبيرة في تصحيح اختلالات التمثيل الغذائي، وتقليل المضاعفات مثل العدوى، وتعزيز تأثير العلاجات المختلفة، وتعزيز التعافي، وبالتالي تقصير وقت الاستشفاء وتحسين نوعية حياة المرضى.
◆ التطبيق في ظروف الإجهاد مثل الصدمات والعدوى والجراحة وما إلى ذلك.
في ظل ظروف الإجهاد مثل الصدمات والجراحة، يكون الجسم في حالة أيضية عالية، مع زيادة تحلل البروتين وتوازن النيتروجين السلبي. أثناء الإجهاد الشديد، يمكن أن يستمر توازن النيتروجين السلبي لفترة أطول. يعاني مرضى الإجهاد من زيادة تدمير وتحلل البروتينات وانخفاض التخليق. في ظل ظروف الإجهاد، قد يستهلك الجسم الكثير من أنسجته، مما يؤدي إلى عواقب وخيمة مثل فقدان الوزن وتوازن النيتروجين السلبي وتأخر التئام الجروح وانخفاض المقاومة، وبالتالي التأثير على تشخيص المريض. يمكن أن يؤدي الاستخدام العقلاني للصيغ الطبية الخاصة في دعم التغذية المعوية للمرضى إلى تصحيح توازن النيتروجين السلبي وتحسين الحالة الغذائية للمريض ومساعدة المرضى الذين يعانون من سوء التغذية على البقاء بأمان في حالات الإجهاد مثل الصدمات والجراحة وضمان الاحتياجات الغذائية للمرضى بعد الجراحة. ، والحفاظ على وتحسين التمثيل الغذائي الفعال للجسم وأنسجة الجسم ووظائف الأعضاء وما إلى ذلك. أظهرت دراسات متعددة أن CaHMB له تأثيرات تسريع تخليق البروتين وإبطاء استهلاك البروتين. إن الاستخدام المشترك لـ CaHMB مع الجلوتامين والأرجينين وما إلى ذلك يمكن أن يحسن توازن النيتروجين السلبي لدى المرضى ويلعب دورًا إيجابيًا في التعافي من الصدمات والجراحة وما إلى ذلك. أفاد ويليامز وآخرون أن 35 شخصًا مسنًا يتمتعون بصحة جيدة تزيد أعمارهم عن 70 عامًا قد تناولوا 14 جرامًا من الجلوتامين و3 جرام من CaHMB و14 جرامًا من الأرجينين يوميًا. تم إعطاء المجموعة الضابطة أحماض أمينية غير أساسية بنفس كمية النيتروجين والطاقة. بعد 14 يومًا، وجد أن تخليق الكولاجين زاد بشكل ملحوظ. وهذا يعني أنه يمكن استخدامه لإصلاح جرح المريض. أفاد سيباهي وآخرون أن 11 مريضًا بغسيل الكلى السكري قد تناولوا 2.6 جرام من HMB و14.8 جرام من الجلوتامين و14.8 جرام من الأرجينين يوميًا. عولجت المجموعة الضابطة بالهرمونات وغرفة الأكسجين عالي الضغط. بعد 28 يومًا، وجد أن مساحة وعمق الجرح قد تحسنا بشكل ملحوظ.
بالنسبة للأطعمة الطبية الخاصة لإصلاح الجروح، تم إطلاق منتجات مماثلة في الخارج، مثل منتج العلامة التجارية في الولايات المتحدة. كغذاء تركيبة غذائية كاملة محددة، فهو مناسب للمرضى الذين يعانون من الحروق والسحجات والصدمات وقرح الفراش والجراحة وشفاء الجروح. تحتوي كل حصة في التركيبة 24 جرامًا على 1.5 جرام من - - - yl calic butyrate و7 جرام من L-aminoamide و7 جرام من L-amino acid، والتي يمكن أن تعزز التئام الجروح وتساعد المرضى على إصلاح الجروح والشفاء. أظهرت التجارب السريرية أن عبوتين من الصودا الأساسية المستخدمة يوميًا لمدة 14 يومًا يمكن أن توفر مكملًا غذائيًا بروتينيًا أفضل من المجموعة الضابطة، مما يساعد في الدعم الغذائي قبل وبعد العلاج الجراحي وشفاء الجروح والعضلات.
◆التطبيق في متلازمة ضمور العضلات
يعد فقدان العضلات شائعًا جدًا بين كبار السن، حيث يبلغ معدل الإصابة به من 5% إلى 13% بين من تتراوح أعمارهم بين 60 إلى 70 عامًا، ومن 11% إلى 50% بين من تزيد أعمارهم عن 80 عامًا. ويزداد معدل الإصابة مع تقدم العمر. وقد أظهرت الدراسات أن 45% من كبار السن في الولايات المتحدة يعانون من فقدان العضلات، وأن حوالي 20% من كبار السن في حالة من العجز الوظيفي بسبب انخفاض وظيفة العضلات الهيكلية بسبب فقدان العضلات، مما يؤدي إلى زيادة حالات السقوط وزيادة الوفيات العرضية الناجمة عن السقوط.
أظهرت الدراسات أن CaHMB له تأثير منع فقدان العضلات وزيادة كتلة العضلات. في السنوات الأخيرة، تم استخدامه في الدراسات السريرية لتحسين ضمور العضلات. وجد عدد كبير من الدراسات أنه في النساء الأكبر سنًا، يمكن لمزيج من HMB/ARG/LYS (مزيج غذائي من HMB والأرجينين والليسين) أن يزيد بشكل كبير من تخليق البروتين، ويحسن تكوين الجسم، ويزيد من كتلة الجسم النحيلة، ويعزز قوة العضلات. استخدم فلاكول تجربة عشوائية مزدوجة التعمية لمدة 12 واط. كانت موضوعات التجربة نساء مسنات بمتوسط أعمار 76.7، وتناولوا يوميًا 2 جرام من CaHMB و5 جرام من الأرجينين و1.5 جرام من الليسين (كان عدد العينة 27)، وتم تحليل التأثيرات على النساء المسنات ومقارنتها بالدواء الوهمي (مزيج متساوي السعرات الحرارية يتكون من ديكسترين وفيتامين سي، العينة رقم 14، أو مزيج متساوي السعرات الحرارية ومتساوي النيتروجين يتكون من أحماض أمينية غير أساسية وفيتامين سي، العينة رقم 14). بعد 12 أسبوعًا من التجربة، وبالمقارنة مع مجموعة الدواء الوهمي، زاد تخليق البروتين للمجموعة التي تناولت HMB والأحماض الأمينية الأساسية بنسبة 20٪، وزادت كتلة الجسم الهزيلة بشكل ملحوظ (P =0.08)، كما زادت قوة ثني الركبة وقوة القبضة بشكل ملحوظ.
في الوقت الحاضر، لا يزال تطبيق Ca HMB في متلازمة ساركوبينيا في التركيبات الطبية الخاصة قيد الدراسة. تم تحديد العناصر الغذائية المطلوبة لأمراض مختلفة في التركيبات الغذائية الكاملة المحددة في "القواعد العامة للتركيبات الطبية الخاصة (مسودة للتعليق)" وتم وضع لوائح التركيبات. وتنص على أن الأطعمة الغذائية الكاملة للمرضى المصابين بمتلازمة ساركوبينيا يجب أن تستخدم بروتينًا عالي الجودة، وتضيف الليوسين أو بيتا هيدروكسي بيتا ميثيل بيوتيرات الكالسيوم، ويجب ألا يقل محتوى الليوسين عن 0.36 مجم / 100 كيلو كالوري، أو بيتا هيدروكسي بيتا ميثيل بيوتيرات الكالسيوم يجب ألا يقل عن 1.5 مجم / 100 كيلو كالوري، ويمكن إضافة الأحماض الأمينية الأساسية الأخرى. من أجل زيادة تخليق بروتين العضلات، توجد أغذية طبية خاصة مماثلة في الدول الأجنبية، مثل "EAS MUSCLE ARMOR" من Abbott في الولايات المتحدة، والتي يتم الترويج لها على أنها "تقليل موت الخلايا العضلية وزيادة تخليق البروتين". تحتوي تركيبته على 1.5 جرام من Ca HMB، و7 جرام من L-aminoamide، و7 جرام من L-amino acid لكل 30 جرام، مما يمكنه تعزيز تخليق بروتين العضلات كمكمل غذائي يومي.
الآثار الجانبية
مسحوق الكالسيوم HMBمن المحتمل أن يكون آمنًا لمعظم الأشخاص عند تناوله عن طريق الفم لفترة قصيرة. ويبدو أن الجرعات التي تبلغ 3 جرام يوميًا أو أقل لمدة تصل إلى 8 أسابيع آمنة.
خاتمة
في الوقت الحاضر، يتم استخدام مادة خام الأغذية الجديدة بيتا هيدروكسي بيتا ميثيل بيوتيرات الكالسيوم على نطاق واسع في الأغذية، بما في ذلك بشكل أساسي تطبيقها في التغذية الرياضية والأغذية الصناعية لأغراض طبية خاصة. يعتمد تطبيق Ca HMB بشكل أساسي على قدرته على تعزيز تخليق العضلات وتقليل تدهور بروتين العضلات. في التغذية الرياضية، يمكن لـ Ca HMB تعزيز زيادة حجم العضلات وزيادة قوة العضلات وتحسين إصلاح العضلات بعد التمرين؛ في استخدام الصيغ الطبية الخاصة، يمكن لـ Ca HMB تعزيز تخليق بروتين العضلات وتقليل استهلاك بروتين العضلات وإبطاء مستويات البروتين تحت الضغط. الخسارة. مع تعميق الأبحاث المختلفة، سيتم استخدام مادة خام الأغذية الجديدة Ca HMB على نطاق واسع في الأغذية.